Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

Captação de ¹⁸F fluordesoxiglicose na medula óssea em pacientes com linfoma de Hodgkin sem comprometimento ósseo: comparação entre pacientes com e sem sintomas B

Autho(rs): Rômulo Hermeto Bueno do Vale¹; Daniela Andrade Ferraro¹; Paulo Schiavom Duarte²; Giovana Carvalho¹; Marcos Santos Lima¹; George Barbério Coura Filho²; Marcelo Tatit Sapienza²; Carlos Alberto Buchpiguel²

Texto em Português English Text

Descritores: Fluordesoxiglucose F18; Tomografia computadorizada com tomografia por emissão de pósitrons/métodos; Doença de Hodgkin; Medula óssea/diagnóstico por imagem.

Keywords: Keywords: Fluorodeoxyglucose F18; Positron emission tomography computed tomography/methods; Hodgkin disease; Bone marrow/diagnostic imaging.

Resumo:
OBJETIVO: Comparar o grau de absorção benigna de ¹⁸F-fluordesoxiglicose (¹⁸F-FDG) na medula óssea de pacientes com linfoma de Hodgkin com e sem sintomas B.
MATERIAIS E MÉTODOS: Analisamos os prontuários de 74 pacientes com linfoma de Hodgkin submetidos a tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) com ¹⁸F-FDG antes do início da terapia entre outubro de 2010 e setembro de 2013. Em todos os pacientes, a biópsia da medula óssea foi negativa e as imagens de ¹⁸F-FDG PET/CT não sugeriram envolvimento da medula óssea. Dos 74 pacientes avaliados, 54 apresentaram sintomas inflamatórios (B) e 20 não. As regiões de interesse (ROIs) foram desenhadas no esterno, nos terços proximais dos úmeros, nos terços proximais dos fêmures e nas duas asas ilíacas (totalizando sete ROIs por paciente). Para comparar os pacientes com e sem sintomas B, em termos dos standardized uptake values (SUVs) para as sete ROIs, utilizamos o teste U de Mann-Whitney.
RESULTADOS: Para seis das ROIs, os SUVs foram maiores nos pacientes com sintomas B do que nos pacientes sem, e a diferença foi estatisticamente significante (p < 0,05). Houve também tendência para uma diferença estatisticamente significante entre os dois grupos em termos do SUV para a ROI da asa ilíaca direita (p = 0,06).
CONCLUSÃO: Na nossa amostra, a presença de sintomas B foi associada ao aumento da captação de ¹⁸F-FDG na medula óssea.

Abstract:
OBJECTIVE: To compare the degree of benign bone marrow uptake of ¹⁸F-fluorodeoxyglucose (¹⁸F-FDG) between Hodgkin lymphoma patients with and without B symptoms.
MATERIALS AND METHODS: We analyzed the medical charts of 74 Hodgkin lymphoma patients who underwent ¹⁸F-FDG positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) prior to the initiation of therapy between October 2010 and September 2013. In all of the patients, the bone marrow biopsy was negative and the ¹⁸F-FDG PET/CT images did not suggest bone marrow involvement. Of the 74 patients evaluated, 54 presented inflammatory (B) symptoms and 20 did not. Regions of interest (ROIs) were drawn on the sternum, the proximal thirds of the humeri, the proximal thirds of the femora, and both iliac wings (totaling seven ROIs per patient). To compare the patients with and without B symptoms, in terms of standardized uptake values (SUVs) for the seven ROIs, we used the Mann-Whitney U test.
RESULTS: For six of the ROIs, the SUVs were higher in the patients with B symptoms than in those without, and the difference was statistically significant (p < 0.05). There was also a tendency toward a statistically significant difference between the two groups in terms of the SUV for the right iliac wing ROI (p = 0.06).
CONCLUSION: In our sample, the presence of B symptoms was associated with increased ¹⁸F-FDG uptake in bone marrow.

Back Top Print