Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

Coeficiente de difusão aparente das glândulas suprarrenais normais

Autho(rs): Sara Reis Teixeira¹; Paula Condé Lamparelli Elias²; Andrea Farias de Melo Leite³; Tatiane Mendes Gonçalves de Oliveira¹; Valdair Francisco Muglia⁴; Jorge Elias Junior⁴

Texto em Português English Text

Descritores: Glândulas suprarrenais; Difusão por ressonância magnética; Ressonância magnética.

Keywords: Adrenal glands; Diffusion magnetic resonance imaging; Magnetic resonance imaging.

Resumo:
OBJETIVO: Avaliar se a medida do coeficiente de difusão aparente (CDA) das glândulas suprarrenais é factível e reprodutível.
MATERIAIS E MÉTODOS: Neste estudo foram incluídos, retrospectivamente, 32 indivíduos saudáveis divididos em dois grupos: pré-púbere (PreP) (n = 12; 2 meses a 12,5 anos; 4 masculinos e 8 femininos) e pós-púbere (PostP) (n = 20; 11,9–61 anos; 5 masculinos e 15 femininos). Imagens de difusão por ressonância magnética (DWI) das glândulas suprarrenais foram realizadas em aparelho de 1,5 T utilizando-se b valores de 0, 20, 500 e 1000 s/mm². As medidas do CDA das glândulas suprarrenais foram obtidas pixel-a-pixel por dois radiologistas após co-registro automático do mapa de CDA com DWI.
RESULTADOS: A média dos valores do CDA da glândula suprarrenal direita foi 1,44 × 10^–3 mm²/s no grupo PreP e 1,23 × 10^–3 mm²/s no grupo PostP, e da glândula esquerda foi 1,58 × 10^–3 mm²/s e 1,32 × 10^–3 mm²/s, respectivamente. Os valores de CDA foram mais altos no grupo PreP comparados aos do PostP (p < 0,05). A concordância interobservador foi quase perfeita (coeficiente de correlação intraclasse: 0,84–0,94; p < 0,05).
CONCLUSÃO: Estes resultados mostram que medir o CDA das glândulas suprarrenais é factível e reprodutível. Esta técnica poderia ser utilizada para medir o CDA de estruturas pequenas.

Abstract:
OBJECTIVE: To assess the feasibility and reliability of apparent diffusion coefficient (ADC) measurements of normal adrenal glands.
MATERIALS AND METHODS: This was a retrospective study involving 32 healthy subjects, divided into two groups: prepubertal (PreP, n = 12), aged from 2 months to 12.5 years (4 males; 8 females); and postpubertal (PostP, n = 20), aged from 11.9 to 61 years (5 males; 15 females). Diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) sequences were acquired at a 1.5 T scanner using b values of 0, 20, 500, and 1000 s/mm². Two radiologists evaluated the images. ADC values were measured pixel-by-pixel on DW-MRI scans, and automatic co-registration with the ADC map was obtained.
RESULTS: Mean ADC values for the right adrenal glands were 1.44 × 10^–3 mm²/s for the PreP group and 1.23 × 10^–3 mm²/s for the PostP group, whereas they were 1.58 × 10^–3 mm²/s and 1.32 × 10^–3 mm²/s, respectively, for the left glands. ADC values were higher in the PreP group than in the PostP group (p < 0.05). Agreement between readers was almost perfect (intraclass correlation coefficient, 0.84–0.94; p < 0.05).
CONCLUSION: Our results demonstrate the feasibility and reliability of performing DW-MRI measurements of normal adrenal glands. They could also support the feasibility of ADC measurements of small structures.

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