Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

C-187: Densitometria clínica: associação da composição corporal por densitometria de corpo inteiro (DXA) com o perfil cardiometabólico de mulheres saudáveis em idade fértil.

Paulo Góes; João Carneiro; Ana Maria Alves; Hélio Ricardo Cruz; Virgilina G. Fahel; Hélio Ricardo Cruz Junior; Mateus G. Fahel

Diagnoson – Diagnóstico por Imagem – Salvador, BA, Brasil.

Introdução: A dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) é uma das técnicas de maior acurácia na avaliação da composição corporal. Ela permite a análise dos diversos segmentos corporais e, em especial, a forma como o tecido adiposo (TA) se distribui. Como este tecido possui funções endócrinas e cada sítio de depósito traz repercussões distintas ao perfil cardiometabólico, a sua mensuração é de grande importância clínica. Objetivo: Avaliar a associação entre a distribuição de gordura corporal por DXA com o perfil cardiometabólico de mulheres saudáveis em idade fértil. Métodos: Estudo transversal com 22 mulheres saudáveis em idade fértil, sem doença inflamatória ou patologias que afetem a distribuição de gordura. Foi avaliada a composição corporal por DXA e outras variáveis: idade, peso, índice de massa corpórea (IMC), pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD), glicemia, perfil lipídico, HbA1c por HPLC, insulina, HOMA-IR, microalbuminúria de amostra isolada, proteína C reativa de alta sensibilidade por nefelometria. Resultados: Observou-se mediana de idade de 41 (33–45,25) anos e peso médio de 61,02 ± 10,25 kg. O IMC médio foi de 23,81 ± 3,72 kg/m², com excesso de peso (IMC > 25) presente em 8 voluntárias (36,36%). Preenchiam os atuais critérios da IDF/AHA para síndrome metabólica (SM) 7 voluntárias (31,81%). Com o DXA obteve-se o percentual de gordura corporal (PGC), quantidade de gordura em região androide (GA) e ginoide (GG), obtendo-se relações entre as seguintes regiões: GA/GG; GG/Peso (P); GA/P; GG/gordura corporal total (GT); GA/GT. Para as variáveis correlacionadas, os 10 valores de r com significância estatística de maior associação foram obtidos pela relação GG/GT, seguida pela GA/GG. As 8 correções da relação GG/GT foram: PAS (r = –0,435), PAD (r = –0,649), colesterol total (r = –0,535), LDL (r = 0,568), triglicérides (r = –0,529), insulina (r = –0,560), HOMA–IR (r = –0,574) e número de componentes de SM (r = –0,690). As 2 correções da relação GA/GG foram: HbA1c (r = 0,610) e HDL (r = –0,555). Conclusões: Na casuística estudada observou-se que os sítios de deposição de gordura apresentam repercussões distintas no perfil cardiometabólico e que as relações entre GA e GG (relacionadas entre elas ou ao P e GT) mensuradas através da DXA mostram melhor associação a fatores de risco cardiovascular do que PGC, a GG e a GA. Pontua-se também que mais estudos longitudinais devem ser feitos a fim de padronizar pontos de corte e métodos de análise tendo como parâmetro a DXA.