Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

Marcelo Souto Nacif
Médico Pós-graduando (PG₁ ) do IPGMCC,  Beneficência Portuguesa de Niterói, Santa Cruz Scan.

Ultra-som (US) vs tomografia computadorizada (TC) para a detecção de cálculos ureterais em pacientes com cólica renal.

Patlas M, Farkas A, Fisher D, Zaghal I, Hadas-Halpern I. Ultrasoud vs CT for the detection of ureteric stones in patients with renal colic. Br J Radiol 2001;74:901?4.

Objetivo: Comparar a precisão da TC espiral não-contrastada com o US para o diagnóstico de cálculo ureteral, na avaliação de pacientes com dor aguda nos flancos.
Método: Sessenta e dois pacientes com dor nos flancos foram examinados com TC e US, durante um período de nove meses. Todos os pacientes foram prospectivamente definidos como positivos ou negativos para ureterolitíase, com base na avaliação evolutiva.
Resultados: Em 43 dos 62 pacientes foi confirmado cálculo ureteral, com base na recuperação do cálculo ou em intervenções urológicas. O US mostrou sensibilidade de 93% e especificidade de 95% no diagnóstico de ureterolitíase, e a TC, 91% e 95%, respectivamente. Doença não relacionada com litíase urinária foi demonstrada em seis pacientes.
Conclusão: Embora essas modalidades tenham sido excelentes na detecção de cálculos ureterais, aspectos de custos e radiação levaram os autores a sugerir que o US seja empregado primeiro e a TC seja reservada para quando o US for indisponível ou não diagnóstico.

Otávio Palma de Salles Ferreira
Médico Residente (R₃) do Departamento de Radiologia da UFF.