Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

Remoção percutânea guiada por tomografia computadorizada do nidus em paciente com osteoma osteoide: experiência de um único centro no Brasil

Autho(rs): Marcelo Petrilli¹; Andreza Almeida Senerchia²; Antonio Sergio Petrilli³; Henrique Manoel Lederman⁴; Reynaldo Jesus Garcia Filho⁵

Texto em Português English Text

Descritores: Osteoma osteoide; Tumor benigno; Nidus; Tomografia computadorizada; Imagem.

Keywords: Osteoma osteoid; Benign tumor; Nidus; CT-guided; Image-guided.

Resumo:
OBJETIVO: Avaliar os resultados da ressecção percutânea do nidus guiada por tomografia computadorizada em 18 casos de osteoma osteoide.
MATERIAIS E MÉTODOS: Os prontuários médicos de 18 crianças, adolescentes e adultos jovens diagnosticados com osteoma osteoide e submetidos a ressecção percutânea do nidus guiada por TC, entre novembro de 2004 e março de 2009, foram revisados retrospectivamente para coleta de dados demográficos, local da lesão, evolução clínica e complicações após o procedimento.
RESULTADOS: A mediana de tempo de seguimento de todos os pacientes foi 29 meses (intervalo de 6-60 meses). Dezessete pacientes não apresentaram recorrência da dor no pós-operatório. Apenas um paciente teve recorrência dos sintomas 12 meses após a ressecção percutânea e foi retratado com sucesso, pela mesma técnica, resultando numa taxa de sucesso secundário de 18/18 (100%).
CONCLUSÃO: A ressecção guiada por tomografia computadorizada do nidus é uma alternativa segura e eficaz para a ressecção cirúrgica do nidus em pacientes com osteoma osteoide.

Abstract:
OBJECTIVE: To report the results of computed tomography (CT)-guided percutaneous resection of the nidus in 18 cases of osteoid osteoma.
MATERIALS AND METHODS: The medical records of 18 cases of osteoid osteoma in children, adolescents and young adults, who underwent CT-guided removal of the nidus between November, 2004 and March, 2009 were reviewed retrospectively for demographic data, lesion site, clinical outcome and complications after procedure.
RESULTS: Clinical follow-up was available for all cases at a median of 29 months (range 6-60 months). No persistence of pre-procedural pain was noted on 17 patients. Only one patient experienced recurrence of symptoms 12 months after percutaneous resection, and was successfully retreated by the same technique, resulting in a secondary success rate of 18/18 (100%).
CONCLUSION: CT-guided removal or destruction of the nidus is a safe and effective alternative to surgical resection of the osteoid osteoma nidus.

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