Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

Radiology emergencies in high-dose rate brachytherapy ¾ code of practice

Autho(rs): Paulo José Cecilio

Texto em Português English Text

Keywords: HDR. Brachytherapy. Remote afterloading. Radiology emergency. Quality control. Code of practice.

Descritores: HDR. Braquiterapia. Unidade remota. Emergência radiológica. Controle de qualidade. Manual de conduta.

Abstract:
The use of high-dose rate brachytherapy for cancer treatment is increasing and the number of patients treated in Brazil is high, considering the number of existing equipments. However, the small number of equipments is a limiting factor that bring on a lot of pressure on the working routine. For this reason, a reevaluation of emergency procedures is not carried out in most centers. This paper describes the most frequent emergency situations and suggests a code of practice when errors do not allow the return of the radiation source to the shield and result in undesirable radiation exposure to the patient and staff in remote centers for brachytherapy. We suggest training, additional caution measures and quality control in order to minimize undesirable doses.

Resumo:
É crescente o uso de alta taxa de dose em braquiterapia para tratamento do câncer. O número de pacientes tratados em relação ao número de equipamentos existentes no Brasil é muito grande, sendo constantes os fatores tempo e pressão na rotina de funcionamento. Por isso, é comum, até mesmo nos grandes serviços, a falta de uma reflexão mais cuidadosa voltada à resolução de situações de emergência. Este trabalho faz uma análise prática das situações de emergência mais freqüentes e propõe um manual de conduta básico quando erros impossibilitam o retorno da fonte radioativa ao cofre, causando possível irradiação adicional à paciente e ao "staff" em unidades remotas de braquiterapia. Sugerem-se treinamentos, cuidados adicionais e controle de qualidade como forma de minimizar doses indesejáveis, bem como atenuar transtornos causados nas situações de emergência.

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