Radiologia Brasileira - Publicação Científica Oficial do Colégio Brasileiro de Radiologia

Malignant breast calcifications: relationship between mammography and pathologic anatomy

Autho(rs): Alberto Domingues Vianna, Edson Marchiori

Texto em Português English Text

Keywords: Mammography, Breast calcifications, Pathologic anatomy

Descritores: Mamografia, Calcificações mamárias, Anatomia patológica

Abstract:
We carried out 30 comparison studies to establish the relationship between mammography and pathology findings in 29 patients with malignant breast tumors that presented calcifications associated with the lesion on the mammograms. The main purpose of this work was to verify whether the shapes of the calcifications correspond to specific types of tumor, and could be related to the location they originate from. Two objective features of the calcifications observed on the mammograms were studied: shape and distribution. This study showed that carcinomas of the comedo type presented a high frequency of pleomorphic calcifications (95.5%) and a ductal distribution pattern in 66.5% of the cases. Cribriform carcinomas that were not associated to the comedo type presented only round calcifications in 66.5% of the cases, prevailing an undefined distribution pattern (78.5%). Micropapillary tumors that were not associated to the comedo type presented only round calcifications in 66.5% of the cases, prevailing an undefined distribution pattern (66.5%). None of the tumors showed a lobular distribution pattern. Shapeless calcifications in the absence of a tumoral nodule may be suggestive of infiltrative ductal carcinoma. Considering the histological architectural pattern of the 30 tumors, 24 (80%) showed the expected calcification shapes.

Resumo:
Neste trabalho foram realizados 30 estudos de correlação entre os achados da mamografia e da anatomia patológica em 29 pacientes com tumores malignos na mama, cujas mamografias apresentaram calcificações relacionadas com as lesões. Os objetivos principais foram: verificar se as formas das calcificações corresponderam a tipos específicos de tumores e se as formas das calcificações estavam relacionadas aos locais onde eram formadas. Foram estudados dois aspectos objetivos das calcificações identificados nas mamografias: forma e distribuição. Este estudo concluiu que os carcinomas tipo comedo tiveram elevada freqüência de calcificações pleomorfas (95,5%) e padrão de distribuição ductal em 66,5% dos casos. Os carcinomas tipo cribriforme, quando não associados ao tipo comedo, evidenciaram somente calcificações arredondadas em 66,5% dos casos e predominância de distribuição indefinida (78,5%). Os tumores micropapilares, quando não associados ao tipo comedo, mostraram somente calcificações arredondadas em 66,5% dos casos e predominância do padrão de distribuição indefinido (66,5%). Nenhum tumor mostrou padrão de distribuição lobular. Calcificações amorfas na ausência de nódulo tumoral são suspeitas de carcinoma ductal infiltrante. De acordo com o padrão histológico arquitetural dos 30 tumores, 24 (80%) tiveram calcificações com as formas esperadas.

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